{"id":752,"date":"2019-07-02T17:55:40","date_gmt":"2019-07-02T15:55:40","guid":{"rendered":"http:\/\/gyneobs.com\/site\/?page_id=752"},"modified":"2019-07-02T17:55:41","modified_gmt":"2019-07-02T15:55:41","slug":"liposuccions-liposculpture-generalites","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/gyneobs.com\/site\/chirurgie-esthetique\/liposuccions-liposculpture-generalites\/","title":{"rendered":"Liposuccions-Liposculpture G\u00e9n\u00e9ralit\u00e9s"},"content":{"rendered":"\n
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La liposuccion, aussi connue sous le nom de lipoaspiration ou de liposculpture est utilis\u00e9e pour supprimer les surcharges graisseuses localis\u00e9es qu\u2019on appelle commun\u00e9ment cellulite, bien que le terme soit m\u00e9dicalement peu appropri\u00e9. Cette cellulite se traduit par un aspect irr\u00e9gulier de la peau des cuisses et des hanches (capiton, peau d\u2019orange), propre aux femmes et li\u00e9 \u00e0 la conformation des adipocytes, ainsi que la r\u00e9partition et de l’eau et des fibres collag\u00e8nes. On parle de \u00abculotte de cheval\u00bb ou de \u00abpoign\u00e9es d\u2019amour\u00bb…<\/p>\n\n\n\n

Plusieurs facteurs sont aggravants : la quantit\u00e9 de graisse tout d’abord, mais aussi les facteurs hormonaux comme lacontraception et circulatoires (insuffisance veineuse,  varices, varicosit\u00e9s, lymphoed\u00e8me (r\u00e9tention de lymphe dans les jambes)…<\/p>\n\n\n\n

Il existe de nombreux soins contre la cellulite comme des cr\u00e8mes,  des r\u00e9gimes, le palper-rouler, le drainage lymphatique, la m\u00e9soth\u00e9rapie,  les ultrasons, les infra rouges, l\u2019endermologie, tous traitements dont les efficacit\u00e9s sont tr\u00e8s variables. Reste la liposuccion qui, si elle est pratiqu\u00e9e correctement, est contament efficace et d\u00e9finitive. <\/p>\n\n\n\n

La liposuccion ne fait donc pas maigrir et n\u2019entre pas en concurrence avec un r\u00e9gime. Elle vise \u00e0 am\u00e9liorer la silhouette en agissant sur les exc\u00e8s adipeux localis\u00e9s que ni les r\u00e9gimes ni l\u2019exercice physique ne parviennent \u00e0 \u00e9liminer. <\/p>\n\n\n\n

Les premi\u00e8res tentatives sont dues \u00e0 deux chirurgiens italiens, les docteurs Arpad et Giorgio Fisher, p\u00e8re et fils, qui eurent l\u2019id\u00e9e g\u00e9niale d\u2019introduire sous la peau, par une incision minuscule, un tube de m\u00e9tal pour retirer les graisses sans laisser de cicatrices apparentes. Nous \u00e9tions en 1974.<\/p>\n\n\n\n

Pour ce faire, ils invent\u00e8rent un appareil motoris\u00e9, le cellulo-succiotome, qui broyait les graisses pour les succionner par la suite. Id\u00e9e g\u00e9niale, mais qu\u2019il fallait d\u00e9velopper davantage, car cet appareil trop brutal, qui arrachait le tissu graisseux, donnait de mauvais r\u00e9sultats esth\u00e9tiques et des complications m\u00e9dicales d\u2019h\u00e9morragies, d\u2019embolies, etc., ainsi qu\u2019une longue convalescence. <\/p>\n\n\n\n

Le v\u00e9ritable d\u00e9marrage de la liposuccion moderne  est due \u00e0 un fran\u00e7ais, Yves-Gerard Illouz dont la m\u00e9thode compl\u00e9t\u00e9e par une autre fran\u00e7ais Pierre Fournier appel\u00e9, a introduit l’utilisation du lidoca\u00efne comme anesth\u00e9sique local, ainsi qu’a modifi\u00e9 la m\u00e9thode chirurgicale d’incision et a utilis\u00e9 des techniques de compactage apr\u00e8s la chirurgie. Pendant les ann\u00e9es 1980, les m\u00e9decins Am\u00e9ricains ont commenc\u00e9 \u00e0 exp\u00e9rimenter avec la technique et ont d\u00e9velopp\u00e9 les m\u00e9thodes vari\u00e9es de s\u00e9dation qui ont \u00e9limin\u00e9 le besoin d’anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale.<\/p>\n\n\n\n

Il s\u2019agit donc d\u2019aspirer la graisse \u00e0 l\u2019aide de canules sp\u00e9ciales.<\/p>\n\n\n\n

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Canules de liposuccion<\/strong><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

La liposuccion est indiqu\u00e9e lorsque la peau est tonique et qu\u2019il existe un exc\u00e8s graisseux mod\u00e9r\u00e9 et surtout localis\u00e9 situ\u00e9 entre la peau et le muscle. <\/p>\n\n\n\n

En pratique, la lipoaspiration peut s\u2019appliquer \u00e0 un grand nombre de r\u00e9gion du corps : \u00ab la culotte de cheval \u00bb bien s\u00fbr, mais aussi les hanches, l\u2019abdomen, les cuisses, les genoux, les mollets, les chevilles, les bras, le dos. Les am\u00e9liorations techniques ont aussi permis d\u2019\u00e9tendre son action au niveau du visage et du cou (double menton, ovale du visage). Par contre certaines zones sont \u00ab interdites \u00bb, comme par exemple la face ant\u00e9rieure des cuisses.<\/p>\n\n\n\n

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Ci-dessus: en vert les zones \u00abfaciles\u00bb, en jaune les zones relativement \u00abfaciles\u00bb et classiques, en orange les zones possibles mais o\u00f9 la graisse est un peu plus dense, en rouge les zones \u00abinterdites\u00bb car dangereuses, et en noir les zones  compl\u00e9tement \u00abtaboues\u00bb \u00e0 \u00e9viter absolument. Sch\u00e9ma d\u2019apr\u00e8s Yves-G\u00e9rard Illouz (La sculpture chirurgicale par lipoplastie, Arnette, 1988.)<\/em><\/p>\n\n\n\n

L\u2019intervention se fait le plus souvent sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale, en ambulatoire. Les incisions permettant le passage des canules d\u2019aspiration sont courtes(de l\u2019ordre de 3 ou 4 millim\u00e8tres) et discr\u00e8tes, car le plus souvent cach\u00e9es dans un pli naturel. On commence par une infiltration d\u2019un m\u00e9lange de s\u00e9rum et de Xyloca\u00efne des zones concern\u00e9es. La dur\u00e9e de l\u2019intervention est fonction de la quantit\u00e9 de graisse \u00e0 extraire et du nombre de localisations \u00e0 traiter. Elle peut varier de 20 minutes \u00e0 3 heures (en moyenne 1 \u00e0 2 heures). En fin\u00a0 d\u2019intervention une compression modelante visant \u00e0 limiter l\u2019oed\u00e8me post op\u00e9ratoire est realis\u00e9e le plus souvent \u00e0 l\u2019aide d\u2019un panty adapt\u00e9 ou de bandes \u00e9lastiques. Dans les suites op\u00e9ratoires, des ecchymoses (bleus) et un \u0153d\u00e8me (gonflement) apparaissent au niveau des r\u00e9gions trait\u00e9es. Les douleurs sont variables, mais elles sont en r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale peu importantes, gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019utilisation de canules tr\u00e8s fines. Les ecchymoses se r\u00e9sorbent dans un d\u00e9lai de 10 \u00e0 20 jours apr\u00e8s l\u2019intervention. Le port d\u2019un v\u00eatement de contention \u00e9lastique est conseill\u00e9 pendant 3 \u00e0 4 semaines.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

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Aspect normal de la graisse aspir\u00e9e<\/strong><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n
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Aspect non satisfaisant d’une graisse trop h\u00e9morragique<\/strong><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

L\u2019aspiration doit ramener une graisse l\u00e9g\u00e8rement teint\u00e9e de sang mais non h\u00e9morragique comme sur la photo ci-dessous \u00e0 droite; \u00e0 gauche on observe une aspiration trop h\u00e9morragique<\/p>\n\n\n\n

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Ecchymose post-op\u00e9ratoire imm\u00e9diate. Cet aspect est parfaitement normal et va dispara\u00eetre au bout d\u2019environ trois semaines.<\/em><\/strong><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
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Pantys de contention, devant \u00eatre port\u00e9s nuit et jour pendant 3 \u00e0 4 semaines<\/p>\n\n\n\n

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\u00a0\u00a0 \u00a0 <\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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