{"id":1143,"date":"2019-07-04T06:43:44","date_gmt":"2019-07-04T04:43:44","guid":{"rendered":"http:\/\/gyneobs.com\/site\/?page_id=1143"},"modified":"2020-01-11T16:48:54","modified_gmt":"2020-01-11T15:48:54","slug":"le-diabete-gestational","status":"publish","type":"page","link":"http:\/\/gyneobs.com\/site\/obstetrique\/grossesses-pathologiques\/le-diabete-gestational\/","title":{"rendered":"Le diab\u00e8te gestationnel"},"content":{"rendered":"\n

Votre gyn\u00e9cologue  va vous proposer au 6\u00e8me mois un d\u00e9pistage du diab\u00e8te gestationnel. Le diab\u00e8te gestationnel concerne environ entre 6 et 20% des grossesses (selon le mode de d\u00e9pistage et la population concern\u00e9e).<\/strong>  On peut le d\u00e9finir comme  un \u00e9tat diab\u00e9tique qui n’appara\u00eet que pendant la grossesse, favoris\u00e9 qu’il est par les hormones de la grossesse. Il dispara\u00eet apr\u00e8s l\u2019accouchement. Dans un tel cas, vous n\u2019\u00eatres donc pas diab\u00e9tique pour la vie,  mais seulement pendant une partie de la grossesse (les 5 derniers mois). Cela r\u00e9v\u00e8le cependant une certaine pr\u00e9disposition au diab\u00e8te, et il vous sera conseill\u00e9 de contr\u00f4ler votre glyc\u00e9mie dans les ann\u00e9es suivantes. <\/p>\n\n\n\n

Il est important de le d\u00e9pister afin de pr\u00e9venir certains des effets li\u00e9s au diab\u00e8te, comme d\u2019avoir un b\u00e9b\u00e9 trop gros ou menac\u00e9 de complications avant la naissance.<\/p>\n\n\n\n

Le d\u00e9pistage du diab\u00e8te gestationnel repose depuis 2011 sur une \u00e9preuve d\u2019hyperglyc\u00e9mie provoqu\u00e9e par une dose de 75g de glucose absorb\u00e9e \u00e0 jeun, effectu\u00e9e au 6\u00e8me mois dont voici les seuils:<\/p>\n\n\n\n

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Nous proposons ce d\u00e9pistage de mani\u00e8re syst\u00e9matique \u00e0 toutes les grosseses. Un d\u00e9pistage qui serait r\u00e9serv\u00e9 aux patientes \u00e0 risque passe \u00e0 c\u00f4t\u00e9 de 50% des diab\u00e8tes gestationnels. rappelons cependant les facteurs dits de risque:<\/p>\n\n\n\n

\u2013 \u00e2ge \u2265 35 ans ;<\/p>\n\n\n\n

\u2013 IMC \u2265 25 kg\/m\u00b2 ;<\/p>\n\n\n\n

\u2013 ATCD familiaux au 1er<\/sup> degr\u00e9 de diab\u00e8te ;<\/p>\n\n\n\n

\u2013 ATCD de DG ou d\u2019enfant macrosome lors d\u2019une grossesse pr\u00e9c\u00e9dente.<\/p>\n\n\n\n

Une glyc\u00e9mie \u00e0 jeun est \u00e9galement conseill\u00e9e en d\u00e9but de grossesse voire avant la grossesse. Une glyc\u00e9mie \u00e0 je\u00fbn >ou= 0,92 correspond \u00e0 un diab\u00e8te gestationnel; une glyc\u00e9mie > ou= 1,26g\/l correpond \u00e0 un diab\u00e8te de type 2.<\/p>\n\n\n\n

En cas de diab\u00e8te gestationnel, les principes th\u00e9rapeutiques sont les suivants<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure><\/div>\n\n\n\n
\"\"<\/figure><\/div>\n\n\n\n
\"\"
Juste pour information, car ce tableau n’est pas facile \u00e0 trouver, et on rappelle que le dosage de l’h\u00e9moglobine glyqu\u00e9e HbA1c ne sert pas \u00e0 la surveillance du diab\u00e8te gestationnel, on trouvera ci-dessus les correspondances entre le taux d’HbA1c avec la glyc\u00e9mie moyenne en g\/l et en mol\/l.<\/em><\/strong><\/figcaption><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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